2017년 건강검진 운영세칙 개정(안)

1. 개정 이유

가.  건강검진·암검진 실시기준 개정에 따른 세부 운영 사항 개정

건강검진 실시기준(보건복지부 고시 제2016 - 252호, 2016.12.26.) 일부 개정

암검진 실시기준(보건복지부 고시 제2017 -78호, 2017. 5.1.) 일부 개정

2. 주요 내용

가. 건강(암)검진 실시기준 개정사항 반영

「건강검진 실시기준」 및 「암검진 실시기준」일부개정에 따른 세부 운영사항을 운영세칙에 반영

나. 조문 신설 및 변경

국가검진과 민간검진을 병행하여 실시하는 경우 검진기관이 수검자에 대한 안내를 강화하도록 문구 변경(제4조 3항)

※ 국민권익위원회 권고 사항(2016년 신고 제608호) … ‘17.3.3. 접수

출장검진을 할 경우 중복 안내 되는 내용은 삭제하고 검진기관 및 검진인력 현황을 게시 하도록 문구 변경(제4조 7항)

다. 검사결과 기재요령 개정

계측검사(신장, 체중, 허리둘레) 소수점 첫째자리까지 기재로 변경 및 수치 본인이 기재한 경우 체크항목 신설

※ 한국인 건강지수 참조표준 원시데이터의 유효성 확보

순음청력검사결과 비정상을 질환의심으로 수정 및 청력교정자 검사방법 구체화

라. 서식 내용 수정 및 신설

운영세칙 일부 서식 내용 및 안내 문구 수정

․영유아건강검진 대상자 확인서 등 5개 서식

(별지 제2호, 별지 제7호, 별지 제11호, 별지 제12호, 별지 제14호서식)

※ 검사결과 기재방법 및 검진 관련 안내 문구 추가 등

․「암검진 실시기준」제13조제4항 개정 관련 문구 수정

(별지 제1호의4서식, 별지 제2호, 별지 제4호, 별지 제5호, 별지 제6호, 별지 제7호, 별지 제11호)

※ ‘환수합니다.‘를 ’환수 할 수 있다.’로 변경 등

서식 신설

․출장 건강검진 안내 (별지 제16호서식) … 출장검진 시 검진기관 및 인력 현황 게시

3. 참고 사항

가. 관계법령 : 생략

나. 예산조치 : 별도조치 필요 없음

다. 협    의 : 보건복지부(건강증진과, 질병정책과)와 협의

라. 기    타 : 신․구조문대비표(별지1), 별표 및 별지 개정 사항(별지2)

운영세칙 개정전문

건강검진 운영세칙 일부 개정(안)

건강검진 운영세칙(이하 “세칙”이라 한다) 일부를 별지와 같이 개정한다.

부      칙

이 세칙은 개정일로부터 시행한다.

(별지1)

건강검진 운영세칙 개정(안) 조문 대비표

현 행	개 정 (안)	개정사유
제4조(건강검진 절차) ① (생략) ②사용자(기관장)는 (이하생략) ③ 검진기관은 검진대상자 여부와 검사항목을 확인하여 비대상자가 검진을 받거나 이중으로 건강검진을 받지 않도록 하여야 한다. ④ ~ ⑥ (생략) ⑦ 검진기관은 출장검진을 할 경우 검진비용을 공단에서 부담한다는 내용, 검진유형별 검진대상자 기준, 이중수검 방지 등의 안내문을 반드시 게시하여야 한다. ⑧ ~ ⑨ (생략)	제4조(건강검진 절차) ① (현행과 같음) ② 사용자(기관장)는 (이하 현행과 같음) ③ 검진기관은 검진대상자 여부와 검사항목을 확인하여 비대상자가 검진을 받거나 이중으로 건강검진을 받지 않도록 하여야 하고, 검진대상자가 실시하는 건강검진이 사업장과 검진기관과의 계약 및 직원복지차원 등으로 종합건강검진과 병행하여 실시하는 검진인지 공단에서 실시하는 국가건강검진인지 명확히 인지 할 수 있도록 검진항목과 비용 등에 대하여 안내 하여야 한다. ④ ~ ⑥ (현행과 같음) ⑦ 검진기관은 출장검진을 할 경우 검진기관 및 검진인력 현황(별지 제16호 서식)을 건강검진 접수장소 등 수검자가 잘 볼 수 있는 위치에 반드시 게시하여야 한다. ⑧ ~ ⑨ (현행과 같음)	단순오타 수정 국가검진과 민간검진을 병행하여 실시하는 경우 검진기관이 수검자에 대한 안내를 강화하도록 문구 변경 - 기존 내용은 별지 제11호 서식 내용에 포함되어 있으므로 조문에서 삭제 - (신설) 별지 제16호서식을 게시하도록 명시
제6조(검사 및 판독) ① 검진기관은 검체 채취 후 (이하생략) ② ~ ③ (생략)	제6조(검사 및 판독) ① 검진기관은 검체 채취 후 (이하 현행과 같음) ② ~ ③ (현행과 같음)	단순오타 수정

(별지2)

건강검진운영세칙 별표 및 별지 개정(안)

현 행	개 정 (안)	개정사유
[별표] 검사결과 기재요령 1. 일반건강검진 검사항목별 기재방법 가. 1차검진 1. 계측검사 작성요령 ① 신장 o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리에서 반올림) ② 체중 o 단위를 ㎏로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리에서 반올림) ③ 허리둘레 o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리에서 반올림) ※ 척추장애, 임산부 등 신장, 체중, 허리둘레의 정확한 계측을 할 수 없는 경우에 한해 ‘999’로 기재한다. ④ ~ ⑤ (생략) ⑥ 청 력 o 좌․우를 구분하여 해당내용을 기재한다. 순음청력검사 □ 정상 (40 dB 미만) □ 비정상 (40 dB 이상) ·귓속말의 경우는 한쪽 귀라도 6개 숫자 중 3개 이상을 못 맞출 경우 비정상으로 표기 ⑦ (생략) 2. 흉부방사선검사 ~ 10. 기타사항 (생략)	[별표] 검사결과 기재요령 1. 일반건강검진 검사항목별 기재방법 가. 1차검진 1. 계측검사 작성요령 ① 신장 o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재) ② 체중 o 단위를 ㎏로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재) ③ 허리둘레 o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재) ※ 척추장애, 임산부 등 신장, 체중, 허리둘레의 정확한 계측을 할 수 없는 경우에 한해 ‘999.9’로 기재한다. ※ 신장, 체중, 허리둘레를 측정하지 않고 본인이 기재한 경우 ‘□ 본인 기재’에 체크한다. ④ ~ ⑤ (현행과 같음) ⑥ 청 력 o 좌․우를 구분하여 해당내용을 기재한다. 순음청력검사 □ 정상 (40 dB 미만) □ 질환의심 (40 dB 이상) ·귓속말의 경우는 한쪽 귀라도 6개 숫자 중 3개 이상을 못 맞출 경우 질환의심으로 표기 o 청력교정자는 교정기(보청기 등)를 사용하여 측정하며, 소견 및 조치사항에 보청기 사용자임을 기재한다. ⑦ (현행과 같음) 2. 흉부방사선검사 ~ 10. 기타사항 (현행과 같음)	- 한국인 건강지수 참조표준 원시데이터의 유효성 확보 - 질환의심 또는 청력저하로 용어 순화 청력교정자 검사에 대한 검사법 구체적 명시
[별표] 검사결과 기재요령 2. 생애전환기 건강진단 검사항목별 기재방법 가. 1차검진 1. 계측검사 작성요령 ① 신장 o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리에서 반올림) ② 체중 o 단위를 ㎏로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리에서 반올림) ③ 허리둘레 o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리에서 반올림) ※ 척추장애, 임산부 등 신장, 체중, 허리둘레의 정확한 계측을 할 수 없는 경우에 한해 ‘999’로 기재한다. ④ ~ ⑤ (생략) ⑥ 청 력 o 좌․우를 구분하여 해당내용을 기재한다. 순음청력검사 □ 정상 (40 dB 미만) □ 비정상 (40 dB 이상) ·귓속말의 경우는 한쪽 귀라도 6개 숫자 중 3개 이상을 못 맞출 경우 비정상으로 표기 ⑦ (생략) 2. 흉부방사선검사 ~ 14. 기타사항 (생략)	[별표] 검사결과 기재요령 2. 생애전환기 건강진단 검사항목별 기재방법 가. 1차검진 1. 계측검사 작성요령 ① 신장 o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재) ② 체중 o 단위를 ㎏로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재) ③ 허리둘레 o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재) ※ 척추장애, 임산부 등 신장, 체중, 허리둘레의 정확한 계측을 할 수 없는 경우에 한해 ‘999.9’로 기재한다. ※ 신장, 체중, 허리둘레를 측정하지 않고 본인이 기재한 경우 ‘□ 본인 기재’에 체크한다. ④ ~ ⑤ (현행과 같음) ⑥ 청 력 o 좌․우를 구분하여 해당내용을 기재한다. 순음청력검사 □ 정상 (40 dB 미만) □ 질환의심 (40 dB 이상) ·귓속말의 경우는 한쪽 귀라도 6개 숫자 중 3개 이상을 못 맞출 경우 질환의심으로 표기 o 청력교정자는 교정기(보청기 등)를 사용하여 측정하며, 소견 및 조치사항에 보청기 사용자임을 기재한다. ⑦ (현행과 같음) 2. 흉부방사선검사 ~ 14. 기타사항 (현행과 같음)	- 한국인 건강지수 참조표준 원시데이터의 유효성 확보 변경 - 질환의심 또는 청력저하로 용어 순화 청력교정자 검사에 대한 검사법 구체적 명시

<별지서식 개정 현황>

개 정 (안)	개정사유
별지 제2호 서식 (서식내용 변경)	사무직의 암검진, 일반검진주기 일치 관련 안내 내용 삭제 수검완료 안내 문구 추가
별지 제7호 서식 (서식내용 변경)	영유아 건강검진, 구강검진 검사항목 안내문구 현행화
별지 제11호 서식 (서식내용 변경)	생애전환기건강진단 대상연령에 ‘만’표기
별지 제12호 서식 (서식내용 변경) 별지 제14호 서식 (서식내용 변경)	신장, 체중, 허리둘레를 본인이 기재한 경우 체크항목 신설 ※ 한국인건강지수 참조표준 관련
별지 제1호의4서식, 별지 제2호, 별지 제4호, 별지 제5호, 별지 제6호, 별지 제7호, 별지 제11호 (서식내용 변경)	환수 관련 문구 변경 ※‘환수합니다’를 ‘환수 할 수 있습니다’로 변경
별지 제16호 서식 (신설)	출장 건강검진 기관 및 인력 안내문

[별지 제1호의4서식] <현행>

영유아 건강검진표

유효기간 : 검진기간 내

◆ 검진대상자 인적사항

성 명

◆ 검진시기 및 검진기간

검진시기	검진기간			통보처		수검유무		정밀진단비 지원대상
4개월	건강검진			보건소기호/국민건강보험공단		완료/기간경과/대상		대상/*****
9개월	건강검진			“		“
18개월	건강검진			“		“
	구강검진					“
30개월	건강검진			“		“
42개월	건강검진			“		“
	구강검진
54개월	건강검진			“		“
	구강검진					“
66개월	건강검진			“		“
일반검진		문진 및 진찰, 신체계측, 건강교육, 발달평가 및 상담			구강검진		문진 및 진찰, 구강보건교육
모든 검진비용은 본인부담이 없습니다.

1. 영유아 건강검진은 생후 4개월부터 71개월까지 총 10회 (구강검진 3회 포함) 받을 수 있으며, 검진횟수를 초과하여 검진을 받은 경우 해당 검진비용을 환수합니다.

2. 검진가능기간 내에 가까운 영유아 건강검진기관에서 받으실 수 있습니다.

3. 영유아 건강검진표를 분실하였을 경우 국민건강보험공단에 신청하시면 재발급 받을 수 있습니다.

4. 정밀진단비 지원대상자는 결과통보서 상 발달평가결과 “정밀평가 필요”로 통보된 경우에 관할 보건소를 통해 발달장애 정밀진단비 지원이 가능합니다.(문의처: 주소지 관할 보건소)

국민건강보험공단 이사장 (직인)

[별지 제1호의4서식] <개정>

영유아 건강검진표

유효기간 : 검진기간 내

◆ 검진대상자 인적사항

성 명

◆ 검진시기 및 검진기간

검진시기	검진기간			통보처		수검유무		정밀진단비 지원대상
4개월	건강검진			보건소기호/국민건강보험공단		완료/기간경과/대상		대상/*****
9개월	건강검진			“		“
18개월	건강검진			“		“
	구강검진					“
30개월	건강검진			“		“
42개월	건강검진			“		“
	구강검진
54개월	건강검진			“		“
	구강검진					“
66개월	건강검진			“		“
일반검진		문진 및 진찰, 신체계측, 건강교육, 발달평가 및 상담			구강검진		문진 및 진찰, 구강보건교육
모든 검진비용은 본인부담이 없습니다.

1. 영유아 건강검진은 생후 4개월부터 71개월까지 총 10회 (구강검진 3회 포함) 받을 수 있으며, 검진횟수를 초과하여 검진을 받은 경우 해당 검진비용을 환수할 수 있습니다.

2. 검진가능기간 내에 가까운 영유아 건강검진기관에서 받으실 수 있습니다.

3. 영유아 건강검진표를 분실하였을 경우 국민건강보험공단에 신청하시면 재발급 받을 수 있습니다.

4. 정밀진단비 지원대상자는 결과통보서 상 발달평가결과 “정밀평가 필요”로 통보된 경우에 관할 보건소를 통해 발달장애 정밀진단비 지원이 가능합니다.(문의처: 주소지 관할 보건소)

국민건강보험공단 이사장 (직인)

(별지 제2호서식)  <현행>

검진기관 검색 : 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)/자주 찾는 메뉴/병원 및 검진기관/(검진기관/병원 찾기)

____년도 사업장 건강검진 대상자명단(일반 / 생애 / 암 검진)

※ 안내 : ① 검진대상자 추가,제외 사유가 발생한 사업장은 ‘건강검진 대상자 변경(추가, 제외)신청서’를 작성하여 관할지사에 제출한 후, 변경된 명단을 발급받아 건강검진을 실시하시기 바랍니다. 단, 개인정보보호법에 따라 사업장 건강검진 대상자 명단은 검진기관에 제공이 불가합니다. ② 대상자명단에 근무구분이 『공란』인 대상자인 경우 근무구분을 신고하지 않으면 『사무직』으로 간주하여 다음연도에 검진대상자에서 제외될 수 있습니다. ③ 암검진만 대상인 경우도 검진대상자 명부에 포함되어 있습니다.(‘간암’검진은 개별 발송된 암검진표에 표기되어 있음) ④ 2015년부터 사무직 중 일반검진 대상자는 암검진과 검진시기를 일치시켜 출생년도(짝, 홀수)를 기준으로 대상이 됩니다.(입사 후 최초 검진대상은 예외)
1. 사업장관련사항
사업장관리번호									사업장(기관)명										전화번호
우편번호									주소										팩스번호
2. 지점별 검진대상자 (※ 지점은 검진대상자 명단 분리 제공을 위한 임의 구분임)
지점기호					지점명
건강검진대상인원					총검진대상자			명				사무직				명	비사무직				명
3. 건강검진 세부내역
연번	부서명		증번호			가입자명	주민등록번호			근무 구분			일반검진 실시여부	구강검진 실시여부	암검진대상여부(비용부담)주1)			생애전환기건강진단					통보처주4)
															계			대상여부주2)		B형간염대상여부3)
															□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
	지점 계					총 ○ 명, 일반(사무직) ○ 명, 일반(비사무직) ○ 명, 생애(사무직) ○ 명, 생애(비사무직) ○ 명
※ 이중수검시 검진비 환수 : 공단실시 건강검진의 주기(사무직: 격년, 비사무직: 매년) 1회를 초과하여 검진한 경우 검진비용을 수검자로부터 환수합니다. ※ 암검진표는 대상자 주소지로도 발송되었으니 암검진을 두 번 받는 일이 없도록 유의하시기 바랍니다.
주1) 비용부담표기(일반건강검진 및 생애전환기건강진단은 공단에서 전액부담) ① 본인부담없음(1) : 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 위․대장․유방암은 공단이 90%, 국가가 10% 부담. ※ 이 경우 통보처가 기재된 자는 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음) ② 본인부담없음(2) : 전액 공단부담 ③ 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담. ④ 대상아님 : 해당항목 검진대상이 아닌 자. ⑤ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. 주2) 생애전환기건강진단 대상여부 : 만 40세, 만 66세에 한함. 주3) B형간염 비대상자는 B형간염 검사를 받을 수 없음(B형간염항원 또는 항체 양성자) 주4) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할보건소).
○ ‘건강검진대상자확인서(직장가입자)’서식에 위 내용을 참고하여 작성 후 개인별 교부 ○ 서식: 사업장건강검진실시안내 또는 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr / 민원신청 / 서식자료실 / 건강검진)에서 다운로드

※ 생애전환기 건강진단 대상자(만 40세․66세)는 해당연도에 한하여 건강진단을 받으실 수 있습니다.

※ 사무직의 암검진‧일반검진 주기일치와 관련, 20대 자궁경부암 확대로 2016년도에 한하여 20대 여성 중 검진주기가 2년 도래한 홀수년도 출생자도 일반검진 대상이 됩니다.

(별지 제2호서식)  <개정>

검진기관 검색 : 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)/자주 찾는 메뉴/병원 및 검진기관/(검진기관/병원 찾기)

____년도 사업장 건강검진 대상자명단(일반 / 생애 / 암 검진)

※ 안내 : ① 검진대상자 추가,제외 사유가 발생한 사업장은 ‘건강검진 대상자 변경(추가, 제외)신청서’를 작성하여 관할지사에 제출한 후, 변경된 명단을 발급받아 건강검진을 실시하시기 바랍니다. 단, 개인정보보호법에 따라 사업장 건강검진 대상자 명단은 검진기관에 제공이 불가합니다. ② 대상자명단에 근무구분이 『공란』인 대상자인 경우 근무구분을 신고하지 않으면 『사무직』으로 간주하여 다음연도에 검진대상자에서 제외될 수 있습니다. ③ 암검진만 대상인 경우도 검진대상자 명부에 포함되어 있습니다.(‘간암’검진은 개별 발송된 암검진표에 표기되어 있음) ④ 2015년부터 사무직 중 일반검진 대상자는 암검진과 검진시기를 일치시켜 출생년도(짝, 홀수)를 기준으로 대상이 됩니다.(입사 후 최초 검진대상은 예외)
1. 사업장관련사항
사업장관리번호									사업장(기관)명										전화번호
우편번호									주소										팩스번호
2. 지점별 검진대상자 (※ 지점은 검진대상자 명단 분리 제공을 위한 임의 구분임)
지점기호					지점명
건강검진대상인원					총검진대상자			명				사무직				명	비사무직				명
3. 건강검진 세부내역
연번	부서명		증번호			가입자명	주민등록번호			근무 구분			일반검진 실시여부	구강검진 실시여부	암검진대상여부(비용부담)주1)			생애전환기건강진단					통보처주4)
															계			대상여부주2)		B형간염대상여부3)
															□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
	지점 계					총 ○ 명, 일반(사무직) ○ 명, 일반(비사무직) ○ 명, 생애(사무직) ○ 명, 생애(비사무직) ○ 명
※ 이중수검시 검진비 환수 : 공단실시 건강검진의 주기(사무직: 격년, 비사무직: 매년) 1회를 초과하여 검진한 경우 검진비용을 수검자로부터 환수할 수 있습니다. ※ 암검진표는 대상자 주소지로도 발송되었으니 암검진을 두 번 받는 일이 없도록 유의하시기 바랍니다.
주1) 비용부담표기(일반건강검진 및 생애전환기건강진단은 공단에서 전액부담) ① 본인부담없음(1) : 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 위․대장․유방암은 공단이 90%, 국가가 10% 부담. ※ 이 경우 통보처가 기재된 자는 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음) ② 본인부담없음(2) : 전액 공단부담 ③ 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담. ④ 대상아님 : 해당항목 검진대상이 아닌 자. ⑤ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자.(검진기관에서 청구가 완료 된 건에 한해 표기됨) 주2) 생애전환기건강진단 대상여부 : 만 40세, 만 66세에 한함. 주3) B형간염 비대상자는 B형간염 검사를 받을 수 없음(B형간염항원 또는 항체 양성자) 주4) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할보건소).
○ ‘건강검진대상자확인서(직장가입자)’서식에 위 내용을 참고하여 작성 후 개인별 교부 ○ 서식: 사업장건강검진실시안내 또는 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr / 민원신청 / 서식자료실 / 건강검진)에서 다운로드

※ 생애전환기 건강진단 대상자(만 40세․66세)는 해당연도에 한하여 건강진단을 받으실 수 있습니다.

[별지 제4호서식] <현행>

검진기관 검색 : 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)/자주 찾는 메뉴/병원 및 검진기관/(검진기관/병원 찾기)

____년도 건강검진 대상자 확인서(검진기관제시용)

(직장가입자용)

성 명				주민등록번호		-1(2)＊＊＊＊＊＊
사업장명				사업장전화번호
건강보험증번호				소속지사
사업장관리번호				근무구분주1)				부서
사업장 주소
검사항목 ․ 비용
1차 건강검진			신체계측, 진찰, 요검사, 혈액검사, 흉부방사선검사 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지						B형간염검사 (생애전환기 40세)주2)
구강검진			치아검사, 치주조직검사, 치면세균막검사(만40세), 구강보건교육 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지
2차 건강검진			1차검진결과 고혈압, 당뇨병 질환의심자에게 실시 ※ 생애전환기건강진단 대상자(만 40 ․ 66세)는 1차 건강진단 결과에 따라 생활습관평가 및 정신건강검사 실시 (검진실시기간 : 다음 연도 1. 31일까지)
암검진	구 분		위 암		대장암		유방암			자궁경부암		통보처주3)
	대상/비용주4)
	의료비지원
	검진실시기간		____.12.31.까지 단, 위암․대장암의 2단계 검진은 다음 연도 1.31.까지 간암은 연 2회 실시 : 상반기(6.30까지), 하반기(12.31까지) 각 1회
※ 이중수검시 검진비 환수 : 공단에서 실시하는 건강검진의 주기(사무직: 격년, 비사무직: 매년) 1회를 초과하여 검진한 경우 검진비용을 수검자로부터 환수합니다. ※ 「암검진표」는 대상자 주소지로도 발송되었으니 암검진을 두 번 받는 일이 없도록 유의하시기 바랍니다.
위 사람이 우리 사업장 건강검진 대상자임을 확인합니다. 년 월 일 ○○○ 대표 (인)
주1) 근무구분 : 사무직과 비사무직으로 구분하여 기재(사업장 건강검진 대상자 명단 참조) 주2) B형간염검사는 생애전환기건강진단 대상자 중 만 40세에 한함(B형간염항원 또는 항체 양성자는 제외) 주3) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할보건소) 주4) 비용부담표기 ① 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진, 생애전환기건강진단 및 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 국가 암검진대상자로서 위․간․대장․유방암은 공단이 90% 부담, 국가가 10% 부담 ② 10%부담 : 공단 90% 부담, 수검자 10% 부담 ③ 대상아님 : 해당항목 검진대상이 아닌 자. ④ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. ⑤ 의료비지원대상은 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음.(금년도 미수검시 지원 불가) ※ 암검진 연령기준 : 위암․유방암(만 40세 이상), 대장암(만 50세 이상), 간암(간암발생 고위험군 중 만 40세 이상), 자궁경부암(만 20세 이상) ※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다. ※ 건강검진 전 8시간 이상 공복상태가 아니거나, 야간근무를 하신 분, 여성의 생리기간 중에 검진을 받으시면 잘못된 검진결과가 나올 수 있으니 반드시 건강검진 준수사항을 지킨 상태에서 검진을 받으시기 바랍니다. ※ ‘간암’검진은 대상자의 주소지로 개별 발송한 암검진표에 포함되어 있습니다. ※ 2015년부터 사무직 중 일반검진 대상자는 일반검진과 암검진 주기를 일치시켜 출생연도(짝, 홀수)를 기준으로 대상이 됩니다.(다만 입사 후 최초 검진대상자는 출생연도 구분 없음)

[별지 제4호서식] <개정>

검진기관 검색 : 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)/자주 찾는 메뉴/병원 및 검진기관/(검진기관/병원 찾기)

____년도 건강검진 대상자 확인서(검진기관제시용)

(직장가입자용)

성 명				주민등록번호		-1(2)＊＊＊＊＊＊
사업장명				사업장전화번호
건강보험증번호				소속지사
사업장관리번호				근무구분주1)				부서
사업장 주소
검사항목 ․ 비용
1차 건강검진			신체계측, 진찰, 요검사, 혈액검사, 흉부방사선검사 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지						B형간염검사 (생애전환기 40세)주2)
구강검진			치아검사, 치주조직검사, 치면세균막검사(만40세), 구강보건교육 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지
2차 건강검진			1차검진결과 고혈압, 당뇨병 질환의심자에게 실시 ※ 생애전환기건강진단 대상자(만 40 ․ 66세)는 1차 건강진단 결과에 따라 생활습관평가 및 정신건강검사 실시 (검진실시기간 : 다음 연도 1. 31일까지)
암검진	구 분		위 암		대장암		유방암			자궁경부암		통보처주3)
	대상/비용주4)
	의료비지원
	검진실시기간		____.12.31.까지 단, 위암․대장암의 2단계 검진은 다음 연도 1.31.까지 간암은 연 2회 실시 : 상반기(6.30까지), 하반기(12.31까지) 각 1회
※ 이중수검시 검진비 환수 : 공단에서 실시하는 건강검진의 주기(사무직: 격년, 비사무직: 매년) 1회를 초과하여 검진한 경우 검진비용을 수검자로부터 환수할 수 있습니다. ※ 「암검진표」는 대상자 주소지로도 발송되었으니 암검진을 두 번 받는 일이 없도록 유의하시기 바랍니다.
위 사람이 우리 사업장 건강검진 대상자임을 확인합니다. 년 월 일 ○○○ 대표 (인)
주1) 근무구분 : 사무직과 비사무직으로 구분하여 기재(사업장 건강검진 대상자 명단 참조) 주2) B형간염검사는 생애전환기건강진단 대상자 중 만 40세에 한함(B형간염항원 또는 항체 양성자는 제외) 주3) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할보건소) 주4) 비용부담표기 ① 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진, 생애전환기건강진단 및 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 국가 암검진대상자로서 위․간․대장․유방암은 공단이 90% 부담, 국가가 10% 부담 ② 10%부담 : 공단 90% 부담, 수검자 10% 부담 ③ 대상아님 : 해당항목 검진대상이 아닌 자. ④ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. ⑤ 의료비지원대상은 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음.(금년도 미수검시 지원 불가) ※ 암검진 연령기준 : 위암․유방암(만 40세 이상), 대장암(만 50세 이상), 간암(간암발생 고위험군 중 만 40세 이상), 자궁경부암(만 20세 이상) ※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다. ※ 건강검진 전 8시간 이상 공복상태가 아니거나, 야간근무를 하신 분, 여성의 생리기간 중에 검진을 받으시면 잘못된 검진결과가 나올 수 있으니 반드시 건강검진 준수사항을 지킨 상태에서 검진을 받으시기 바랍니다. ※ ‘간암’검진은 대상자의 주소지로 개별 발송한 암검진표에 포함되어 있습니다. ※ 2015년부터 사무직 중 일반검진 대상자는 일반검진과 암검진 주기를 일치시켜 출생연도(짝, 홀수)를 기준으로 대상이 됩니다.(다만 입사 후 최초 검진대상자는 출생연도 구분 없음)

[별지 제5호서식] <현행>

※ 공단에서 실시하는 건강검진은 2년에 1회 받을 수 있으며, 2회 이상 검진 시 검진비용을 수검자로부터 환수합니다.
※ 검진기관은 공단홈페이지 (www.nhis.or.kr) 또는 지사(전국공통 1577-1000)에 확인 하시기 바랍니다.				주소 출력부분 건강검진표 대용입니다.
-------------------- 결과통보서 발송주소로 활용되오니 절취하지 마십시오 ------------------------------
____년도 건강검진 대상자 확인서(검진기관제시용)
성 명							주민등록번호		-1(2)******
검사항목 ․ 비용
1차 건강검진			신체계측, 진찰, 요검사, 혈액검사, 흉부방사선검사 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지								B형간염검사 (생애전환기 40세)주1)
구강검진			치아검사, 치주조직검사, 치면세균막검사(만 40세), 구강보건교육 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지
2차 건강검진			1차검진결과 고혈압, 당뇨병 질환의심자에게 실시 ※ 생애전환기건강진단 대상자(만 40 ․ 66세)는 1차 건강진단 결과에 따라 생활습관평가 및 정신건강검사 실시 (검진실시기간 : 다음 연도 1. 31일까지)
암검진	구 분		위 암		간암(상반기)	간암(하반기)		대장암		유방암		자궁경부암	통보처주3)
	대상/비용주2)
	의료비지원
	검진실시기간		____.12.31.까지 단, 위암․대장암의 2단계 검진은 다음 연도 1.31.까지 간암은 연 2회 실시 : 상반기(6.30까지), 하반기(12.31까지) 각 1회
위와 같이 ____년도 건강검진 대상자임을 확인합니다. . . . 국민건강보험공단 지사장(직인)
주1) B형간염검사 : 생애전환기건강진단 대상자 중 만 40세에 한함(B형간염항원 또는 항체 양성자는 제외) 주2) 비용부담표기 ① 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진, 생애전환기건강진단 및 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 국가 암검진대상자로서 위․간․대장․유방암은 공단 90%, 국가 10% 부담 ② 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담 ※ 10%부담 금액은 “건강보험요양급여비용” 개정 시 변경 될 수 있습니다. ※ 상담료 및 행정비용과 해당검사비용을 합산하여 본인부담금을 계산한 후 10원 미만은 절사 ③ 대상아님 : 해당항목 검진대상이 아닌 자. ④ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. ⑤ 의료비지원대상은 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음(금년도 미수검시 지원 불가) 주3) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할 보건소) ※ 암검진 연령기준 : 위암․유방암(만 40세 이상), 대장암(만 50세 이상), 간암(간암발생 고위험군 중 만 40세 이상), 자궁경부암(만 20세 이상) ※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다. ※ 건강검진 전 8시간 이상 공복상태가 아니거나, 야간근무를 하신 분, 여성의 생리기간 중에 검진을 받으시면 잘못된 검진결과가 나올 수 있으니 반드시 건강검진 준수사항을 지킨 상태에서 검진을 받으시기 바랍니다.

[별지 제5호서식] <개정>

※ 공단에서 실시하는 건강검진은 2년에 1회 받을 수 있으며, 2회 이상 검진 시 검진비용을 수검자로부터 환수할 수 있습니다.
※ 검진기관은 공단홈페이지 (www.nhis.or.kr) 또는 지사(전국공통 1577-1000)에 확인 하시기 바랍니다.				주소 출력부분 건강검진표 대용입니다.
-------------------- 결과통보서 발송주소로 활용되오니 절취하지 마십시오 ------------------------------
____년도 건강검진 대상자 확인서(검진기관제시용)
성 명							주민등록번호		-1(2)******
검사항목 ․ 비용
1차 건강검진			신체계측, 진찰, 요검사, 혈액검사, 흉부방사선검사 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지								B형간염검사 (생애전환기 40세)주1)
구강검진			치아검사, 치주조직검사, 치면세균막검사(만 40세), 구강보건교육 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지
2차 건강검진			1차검진결과 고혈압, 당뇨병 질환의심자에게 실시 ※ 생애전환기건강진단 대상자(만 40 ․ 66세)는 1차 건강진단 결과에 따라 생활습관평가 및 정신건강검사 실시 (검진실시기간 : 다음 연도 1. 31일까지)
암검진	구 분		위 암		간암(상반기)	간암(하반기)		대장암		유방암		자궁경부암	통보처주3)
	대상/비용주2)
	의료비지원
	검진실시기간		____.12.31.까지 단, 위암․대장암의 2단계 검진은 다음 연도 1.31.까지 간암은 연 2회 실시 : 상반기(6.30까지), 하반기(12.31까지) 각 1회
위와 같이 ____년도 건강검진 대상자임을 확인합니다. . . . 국민건강보험공단 지사장(직인)
주1) B형간염검사 : 생애전환기건강진단 대상자 중 만 40세에 한함(B형간염항원 또는 항체 양성자는 제외) 주2) 비용부담표기 ① 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진, 생애전환기건강진단 및 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 국가 암검진대상자로서 위․간․대장․유방암은 공단 90%, 국가 10% 부담 ② 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담 ※ 10%부담 금액은 “건강보험요양급여비용” 개정 시 변경 될 수 있습니다. ※ 상담료 및 행정비용과 해당검사비용을 합산하여 본인부담금을 계산한 후 10원 미만은 절사 ③ 대상아님 : 해당항목 검진대상이 아닌 자. ④ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. ⑤ 의료비지원대상은 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음(금년도 미수검시 지원 불가) 주3) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할 보건소) ※ 암검진 연령기준 : 위암․유방암(만 40세 이상), 대장암(만 50세 이상), 간암(간암발생 고위험군 중 만 40세 이상), 자궁경부암(만 20세 이상) ※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다. ※ 건강검진 전 8시간 이상 공복상태가 아니거나, 야간근무를 하신 분, 여성의 생리기간 중에 검진을 받으시면 잘못된 검진결과가 나올 수 있으니 반드시 건강검진 준수사항을 지킨 상태에서 검진을 받으시기 바랍니다.

[별지 제6호서식] <현행>

※ 공단에서 실시하는 암검진은 동일 암종에 대하여 검진주기 내 2회 이상 검진을 받은 경우 해당 검진 비용을 수검자로부터 환수합니다.
※ 검진기관은 공단홈페이지 (www.nhis.or.kr) 또는 지사(전국공통 1577-1000)에 확인 하시기 바랍니다.				주소 출력부분 암검진표 대용입니다.
---------------------- 결과통보서 발송주소로 활용되오니 절취하지 마십시오-------------------------
____년도 암검진 대상자 확인서(검진기관제시용)
성 명						주민등록번호			-1(2)******
검사항목 ․ 비용
구 분	위 암		간암(상반기)		간암(하반기)		대장암	유방암		자궁경부암	통보처주2)
대상/비용주1)
의료비지원
검진실시기간	____.12.31.까지 단, 위암․대장암의 2단계 검진은 다음 연도 1.31.까지 간암은 연 2회 실시 : 상반기(6.30까지), 하반기(12.31까지) 각 1회
위와 같이 ____년도 암검진 대상자임을 확인합니다. . . . 국민건강보험공단 지사장(직인)
주1) 비용부담표기 ① 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진, 생애전환기건강진단 및 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 국가 암검진 대상자로서 위․유방․대장․간암은 공단 90%, 국가 10% 부담 ② 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담 ※ 10%부담 금액은 “건강보험요양급여비용” 개정 시 변경 될 수 있습니다. ※ 상담료 및 행정비용과 해당검사비용을 합산하여 본인부담금을 계산한 후 10원미만은 절사 ③ 대상아님 : 해당항목 암검진 대상이 아닌 자. ④ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. ⑤ 의료비지원대상은 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음(금년도 미수검시 지원불가) 주2) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할 보건소). ※ 암검진 연령기준 : 위암․유방암(만 40세 이상), 대장암(만 50세 이상), 간암(간암발생 고위험군 중 만 40세 이상), 자궁경부암(만 20세 이상) ※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

[별지 제6호서식] <개정>

※ 공단에서 실시하는 암검진은 동일 암종에 대하여 검진주기 내 2회 이상 검진을 받은 경우 해당 검진 비용을 수검자로부터 환수할 수 있습니다.
※ 검진기관은 공단홈페이지 (www.nhis.or.kr) 또는 지사(전국공통 1577-1000)에 확인 하시기 바랍니다.				주소 출력부분 암검진표 대용입니다.
---------------------- 결과통보서 발송주소로 활용되오니 절취하지 마십시오-------------------------
____년도 암검진 대상자 확인서(검진기관제시용)
성 명						주민등록번호			-1(2)******
검사항목 ․ 비용
구 분	위 암		간암(상반기)		간암(하반기)		대장암	유방암		자궁경부암	통보처주2)
대상/비용주1)
의료비지원
검진실시기간	____.12.31.까지 단, 위암․대장암의 2단계 검진은 다음 연도 1.31.까지 간암은 연 2회 실시 : 상반기(6.30까지), 하반기(12.31까지) 각 1회
위와 같이 ____년도 암검진 대상자임을 확인합니다. . . . 국민건강보험공단 지사장(직인)
주1) 비용부담표기 ① 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진, 생애전환기건강진단 및 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 국가 암검진 대상자로서 위․유방․대장․간암은 공단 90%, 국가 10% 부담 ② 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담 ※ 10%부담 금액은 “건강보험요양급여비용” 개정 시 변경 될 수 있습니다. ※ 상담료 및 행정비용과 해당검사비용을 합산하여 본인부담금을 계산한 후 10원미만은 절사 ③ 대상아님 : 해당항목 암검진 대상이 아닌 자. ④ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. ⑤ 의료비지원대상은 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음(금년도 미수검시 지원불가) 주2) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할 보건소). ※ 암검진 연령기준 : 위암․유방암(만 40세 이상), 대장암(만 50세 이상), 간암(간암발생 고위험군 중 만 40세 이상), 자궁경부암(만 20세 이상) ※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

(별지 제7호서식) <현행>

주소 출력부분

영유아 검진표 대용입니다.

* 영유아검진기관은 국민건강보험

공단 홈페이지(www.nhis.or.kr) 또는

공단지사(전국 공통 1577-1000)에

확인하시기 바랍니다.

영유아건강검진 대상자 확인서(검진기관제시용)
성 명		주민등록번호
증번호		소속지사
검진시기 및 검진기간
검진시기	검진기간				수검유무
4개월	건강검진(생후4～-6개월)				완료/기간경과/대상
9개월	건강검진(생후9～12개월)				“
18개월	건강검진(생후18～24개월)				“
	구강검진(생후18～29개월)				“
30개월	건강검진(생후30～36개월)				“
42개월	건강검진(생후42～48개월)				“
	구강검진(생후42～53개월)				“
54개월	건강검진(생후54～60개월)				“
	구강검진(생후54～65개월)				“
66개월	건강검진(생후66～71개월				“
검 사 항 목
영유아 건강검진					영유아구강검진
○ 문진 및 진찰 : 문진표, 청각문진, 시각(시력)검사 ○ 신체계측 : 키, 몸무게(체질량지수), 머리둘레 ○ 건강교육 : 안전사고 예방, 영양, 수면, 구강, 대소변가리기, 정서 및 사회성, 개인위생, 취학준비교육, 간접흡연 ○ 발달평가 및 상담 : 한국영유아발달선별검사(K-DST) 도구에 의한 검사 및 상담					○ 구강 문진 및 진찰 : 문진표, 치아검사, 구강위생검사 등 ○ 구강보건교육 : 매뉴얼을 이용한 보호자 및 영유아 교육
모든 검진비용은 본인부담이 없음
위와 같이 영유아 건강검진 대상자임을 확인합니다. . . . 국민건강보험공단 지사장(직인)

주) 1. 영유아 건강검진은 생후 4개월부터 71개월까지 총 10회(구강검진 3회 포함) 받을 수 있습니다.

2.  검진횟수를 초과하여 검진을 받은 경우 해당 검진비용을  환수합니다.

3.	영유아 건강검진표를 분실하였을 경우 국민건강보험공단(문의전화: 고객센터 1577-1000)에 신청하시면 재발급 받을 수 있으며, 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

4. 건강보험가입자의 검진비용은 공단이 부담하고, 의료급여수급권자의 검진비용은 국가와 보건기관이 전액 부담함으로 본인부담 없이 영유아 건강검진을 받을 수 있습니다.

5. 9개월 검진부터 발달선별검사결과 ‘심화평가 권고’로 판정받은 의료급여수급권자와 건강보험료 부과금액 하위30% 이하의 건강보험가입자는 발달정밀검사비를 국가로부터 지원받을 수 있으니 관할 보건소(보건의료원)에 문의하시기 바랍니다.

(별지 제7호서식) <개정>

주소 출력부분

영유아 검진표 대용입니다.

* 영유아검진기관은 국민건강보험

공단 홈페이지(www.nhis.or.kr) 또는

공단지사(전국 공통 1577-1000)에

확인하시기 바랍니다.

영유아건강검진 대상자 확인서(검진기관제시용)
성 명		주민등록번호
증번호		소속지사
검진시기 및 검진기간
검진시기	검진기간				수검유무
4개월	건강검진(생후4～-6개월)				완료/기간경과/대상
9개월	건강검진(생후9～12개월)				“
18개월	건강검진(생후18～24개월)				“
	구강검진(생후18～29개월)				“
30개월	건강검진(생후30～36개월)				“
42개월	건강검진(생후42～48개월)				“
	구강검진(생후42～53개월)				“
54개월	건강검진(생후54～60개월)				“
	구강검진(생후54～65개월)				“
66개월	건강검진(생후66～71개월				“
검 사 항 목
영유아 건강검진					영유아구강검진
○ 문진 및 진찰 : 시각문진, 손전등 검사, 청각문진, 시력검사, 감염문진 ○ 신체계측 : 키, 몸무게(체질량지수), 머리둘레 ○ 건강교육 및 상담 : 안전사고 예방, 영양, 영아돌연사증후군 예방, 구강, 대소변가리기, 전자미디어 노출, 정서 및 사회성, 개인위생, 취학 전 준비 ○ 발달평가 및 상담 : 한국영유아발달선별검사(K-DST) 도구에 의한 검사 및 상담					○ 진찰 및 상담 ○ 치아검사 ○ 기타 검사 및 문진 ○ 구강보건교육(보호자 및 유아)
모든 검진비용은 본인부담이 없음
위와 같이 영유아 건강검진 대상자임을 확인합니다. . . . 국민건강보험공단 지사장(직인)

주) 1. 영유아 건강검진은 생후 4개월부터 71개월까지 총 10회(구강검진 3회 포함) 받을 수 있습니다.

2.  검진횟수를 초과하여 검진을 받은 경우 해당 검진비용을  환수할 수 있습니다.

3.	영유아 건강검진표를 분실하였을 경우 국민건강보험공단(문의전화: 고객센터 1577-1000)에 신청하시면 재발급 받을 수 있으며, 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

4. 건강보험가입자의 검진비용은 공단이 부담하고, 의료급여수급권자의 검진비용은 국가와 보건기관이 전액 부담함으로 본인부담 없이 영유아 건강검진을 받을 수 있습니다.

5. 9개월 검진부터 발달선별검사결과 ‘심화평가 권고’로 판정받은 의료급여수급권자와 건강보험료 부과금액 하위30% 이하의 건강보험가입자는 발달정밀검사비를 국가로부터 지원받을 수 있으니 관할 보건소(보건의료원)에 문의하시기 바랍니다.

(별지 제11호서식) <현행>

수검자가 알아야 할 사항

□ 국민건강보험에서 실시하는 일반건강검진은 2년에 1회(사무직 이외의 근로자는 1년에 1회), 생애전환기 건강진단은 40세와 66세, 영유아건강검진은 생후 4, 9, 18, 30, 42, 54, 66개월 시기에 받으실 수 있습니다. 정해진 횟수를 초과하여 검진을 받으시면 해당 검진비용은 환수됩니다.

□ 문진표는 검진 시 검진의사가 수검자의 정확한 진찰과 건강상태를 판정하는데 중요한 자료가 되므로, 빠짐없이 기재하여 주십시오.

□ 암검진은 본인에게 해당하는 검사항목 중 선택하여 받을 수 있으며, 수검자가 검사비용의 10%를 부담해야 합니다. (다만, 자궁경부암, 국가에서 실시하는 국가 암검진사업 대상자, 생애전환기 암검진 비용은 전액 국민건강보험 부담)

□ 만 50세 이상을 대상으로 실시하는 대장암 검사는 1차로 분변잠혈검사를 실시한 후 양성자에 대하여 대장이중조영 검사 또는 대장내시경 검사를 선택하여 받으실 수 있습니다.

□ 일반건강검진, 생애전환기 건강진단, 영유아건강검진 및 자궁경부암검사의 검진비용은 국민건강보험에서 전액 부담합니다.

□ 국민건강보험에서 실시하는 생애전환기 건강진단 대상자(만 40세, 만 66세)는 해당 연령대에 평생 1회만을 받으실 수 있습니다.

□ 생애전환기 1차 건강진단을 받은 모든 분들은 2차 건강진단 대상이 되며 생활습관평가(흡연, 음주, 운동, 영양, 비만)에 따라 생활습관 개선을 위해 받는 처방전은 투약이나 조제를 위하여 사용할 수 없습니다.

□ 건강검진 전 8시간 이상 공복상태가 아니거나, 야간근무를 하신 분, 여성의 생리기간 중에 검진을 받으시면 잘못된 검진결과가 나올 수 있으니 반드시 건강검진 준수사항을 지킨 상태에서 검진을 받으시기 바랍니다.

(별지 제11호서식) <개정>

수검자가 알아야 할 사항

□ 국민건강보험에서 실시하는 일반건강검진은 2년에 1회(사무직 이외의 근로자는 1년에 1회), 생애전환기 건강진단은 만 40세와 만 66세, 영유아건강검진은 생후 4, 9, 18, 30, 42, 54, 66개월 시기에 받으실 수 있습니다. 정해진 횟수를 초과하여 검진을 받으시면 해당 검진비용은 환수할 수 있습니다.

□ 문진표는 검진 시 검진의사가 수검자의 정확한 진찰과 건강상태를 판정하는데 중요한 자료가 되므로, 빠짐없이 기재하여 주십시오.

□ 암검진은 본인에게 해당하는 검사항목 중 선택하여 받을 수 있으며, 수검자가 검사비용의 10%를 부담해야 합니다. (다만, 자궁경부암, 국가에서 실시하는 국가 암검진사업 대상자, 생애전환기 암검진 비용은 전액 국민건강보험 부담)

□ 만 50세 이상을 대상으로 실시하는 대장암 검사는 1차로 분변잠혈검사를 실시한 후 양성자에 대하여 대장이중조영 검사 또는 대장내시경 검사를 선택하여 받으실 수 있습니다.

□ 일반건강검진, 생애전환기 건강진단, 영유아건강검진 및 자궁경부암검사의 검진비용은 국민건강보험에서 전액 부담합니다.

□ 국민건강보험에서 실시하는 생애전환기 건강진단 대상자(만 40세, 만 66세)는 해당 연령대에 평생 1회만을 받으실 수 있습니다.

□ 생애전환기 1차 건강진단을 받은 모든 분들은 2차 건강진단 대상이 되며 생활습관평가(흡연, 음주, 운동, 영양, 비만)에 따라 생활습관 개선을 위해 받는 처방전은 투약이나 조제를 위하여 사용할 수 없습니다.

□ 건강검진 전 8시간 이상 공복상태가 아니거나, 야간근무를 하신 분, 여성의 생리기간 중에 검진을 받으시면 잘못된 검진결과가 나올 수 있으니 반드시 건강검진 준수사항을 지킨 상태에서 검진을 받으시기 바랍니다.

[별지 제12호서식] <현행>

일반건강검진 결과 기록지(1차검진)

성 명		주민등록번호	- 1(2)******	사업장 명(기호)
건강검진일	년 월 일	건강검진장소	□ 내원 □ 출장
구분	검사항목	결 과
계측검사	신 장	㎝
체 중	㎏
허 리 둘 레	㎝
체질량지수	kg/m2
시력 (좌/우)	/ □ 교정
청력 (좌/우)	/
혈압(최고/최저)	/ mmHg
요검사	요 단 백	1.음성 2.약양성(±) 3.양성(+1) 4.양성(+2) 5.양성(+3) 6.양성(+4)
혈액검사	혈 색 소	g/dL
공복혈당	mg/dL
총콜레스테롤	mg/dL
HDL-콜레스테롤	mg/dL
트리글리세라이드	mg/dL
LDL-콜레스테롤	mg/dL
혈청크레아티닌	mg/dL
신사구체여과율(e-GFR)	mL/min/1.73㎡
AST(SGOT)	U/L
ALT(SGPT)	U/L
감마지티피(γ-GTP)	U/L
흉부방사선검사	1.정상 2.사진불량(B) 3.비활동성(C) 7.폐결핵의증 8.비결핵성 질환(F) 9.순환기계 질환(F) 10.진단미정(G) 11.미촬영 12.유질환자
진찰 및 상담	과거병력	(진단) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(약물) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(외상 및 후유증) 1.무 2.유 (일반상태) 1.양호 2.보통 3.불량
가족력	1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤기타(암포함)】
B형간염	(바이러스보유) 1. 유 2. 무 3. 모름
생활습관	1. 흡연(①양호②개선필요) 2. 음주(①양호②개선필요) 3. 신체활동(①양호②개선필요) 4. 체중(①양호②개선필요)
바로조치		적극적인 관리
판정	□ 정상A
□ 정상B	①비만관리 ②혈압관리 ③이상지질혈증관리 ④간기능관리 ⑤당뇨관리 ⑥신장기능관리 ⑦빈혈관리 ⑧골다공증관리 ⑨기타질환관리 (1.혈색소과다 2.저체중 3.난청 4.시력저하 5.기타 )
□ 일반 질환의심	①폐결핵 ②기타흉부질환 ③이상지질혈증 ④간장질환 ⑤신장질환 ⑥빈혈증 ⑦골다공증 ⑧기타질환( )
□ 고혈압 또는 당뇨병질환의심
□ 유질환자	①고혈압 ②당뇨병 ③이상지질혈증 ④폐결핵
인지기능장애 (만 70세와 74세)	□ 특이소견 없음(문진표 7번 문항 점수의 합이 0-3점) □ 2차 건강검진에서 추가적인 설문과 상담 필요 (문진표 7번 문항 점수의 합이 4-10점) (※점수 산정기준 - ① 아니다 : 0점, ② 가끔(조금) 그렇다 : 1점, ③ 자주(많이) 그렇다 : 2점)
판정일	검진의사	면허(자격)번호
년 월 일	의사명	(서명)

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

[별지 제12호서식] <개정>

일반건강검진 결과 기록지(1차검진)

성 명		주민등록번호	- 1(2)******	사업장 명(기호)
건강검진일	년 월 일	건강검진장소	□ 내원 □ 출장
구분	검사항목	결 과
계측검사	신 장	㎝ □ 본인 기재
체 중	㎏ □ 본인 기재
허 리 둘 레	㎝ □ 본인 기재
체질량지수	kg/m2
시력 (좌/우)	/ □ 교정
청력 (좌/우)	/
혈압(최고/최저)	/ mmHg
요검사	요 단 백	음성 2.약양성(±) 3.양성(+1) 4.양성(+2) 5.양성(+3) 6.양성(+4)
혈액검사	혈 색 소	g/dL
공복혈당	mg/dL
총콜레스테롤	mg/dL
HDL-콜레스테롤	mg/dL
트리글리세라이드	mg/dL
LDL-콜레스테롤	mg/dL
혈청크레아티닌	mg/dL
신사구체여과율(e-GFR)	mL/min/1.73㎡
AST(SGOT)	U/L
ALT(SGPT)	U/L
감마지티피(γ-GTP)	U/L
흉부방사선검사	1.정상 2.사진불량(B) 3.비활동성(C) 7.폐결핵의증 8.비결핵성 질환(F) 9.순환기계 질환(F) 10.진단미정(G) 11.미촬영 12.유질환자
진찰 및 상담	과거병력	(진단) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(약물) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(외상 및 후유증) 1.무 2.유 (일반상태) 1.양호 2.보통 3.불량
가족력	1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤기타(암포함)】
B형간염	(바이러스보유) 1. 유 2. 무 3. 모름
생활습관	1.흡연(①양호 ②개선필요) 2.음주(①양호 ②개선필요) 3.신체활동(①양호 ②개선필요) 4.체중(①양호 ②개선필요)
바로조치		적극적인 관리
판정	□ 정상A
□ 정상B	①비만관리 ②혈압관리 ③이상지질혈증관리 ④간기능관리 ⑤당뇨관리 ⑥신장기능관리 ⑦빈혈관리 ⑧골다공증관리 ⑨기타질환관리 (1.혈색소과다 2.저체중 3.난청 4.시력저하 5.기타 )
□ 일반 질환의심	①폐결핵 ②기타흉부질환 ③이상지질혈증 ④간장질환 ⑤신장질환 ⑥빈혈증 ⑦골다공증 ⑧기타질환( )
□ 고혈압 또는 당뇨병질환의심
□ 유질환자	①고혈압 ②당뇨병 ③이상지질혈증 ④폐결핵
인지기능장애 (만70세와 74세)	□ 특이소견 없음(문진표 7번 문항 점수의 합이 0-3점) □ 2차 건강검진에서 추가적인 설문과 상담 필요 (문진표 7번 문항 점수의 합이 4-10점) (※점수 산정기준 - ① 아니다 : 0점, ② 가끔(조금) 그렇다 : 1점, ③ 자주(많이) 그렇다 : 2점)
판정일	검진의사	면허(자격)번호
년 월 일	의사명	(서명)

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

[별지 제14호서식] <현행>

생애전환기 건강진단 결과기록지(1차 검진)

성 명		주민등록번호	- 1(2)******	사업장 명(기호)
건강진단일	년 월 일	건강진단장소	□ 내원 □ 출장
구분	검사항목	결 과
계측검사	신 장	㎝	체 중	㎏
허 리 둘 레	㎝	체질량지수	kg/m2
시력 (좌/우)	/ □ 교정	청력 (좌/우)	/
혈압(최고/최저)	/ mmHg
요검사	요 단 백	음성 2.약양성(±) 3.양성(+1) 4.양성(+2) 5.양성(+3) 6.양성(+4)
혈액검사	혈 색 소	g/dL	공복혈당	mg/dL
총콜레스테롤	mg/dL	HDL-콜레스테롤	mg/dL
트리글리세라이드	mg/dL	LDL-콜레스테롤	mg/dL
혈청크레아티닌	mg/dL	신사구체여과율(e-GFR)	mL/min/1.73㎡
AST(SGOT)	U/L	ALT(SGPT)	U/L
감마지티피(γ-GTP)	U/L
흉부방사선검사	1.정상 2.사진불량(B) 3.비활동성(C) 7.폐결핵의증 8.비결핵성 질환(F) 9.순환기계 질환(F) 10.진단미정(G) 11.미촬영 12.유질환자
만 40세	B형 간염 검사	표면항원	일반	1.음성 2.양성
정밀	검사수치( ) 검사기관 기준치( )이하
표면항체	일반	1.음성 2.양성
검사수치( mIU/mL) 검사기관 기준치( mIU/mL )이상
정밀
검사결과	간염보균자 2. 면역자 3. 접종대상자
최근의 기분상태	□ 특이소견 없음 □ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요
만 66세	노인 신체 기능 검사	하지기능	(일어나3m 걷고 돌아와 앉기) 초/ 보행장애(①유 ②무)
평형성	눈감은 상태	(한다리로 서기) 초
눈 뜬 상태	(한다리로 서기) 초
골밀도 검사	양방사선(말단)골밀도검사	① -1 이상 ② -1 ~ -2.5 ③ -2.5 이하
정량적전산화단층골밀도검사	① 120 초과 ② 80 ~ 120 ③ 80 미만
초음파골밀도측정	① -1 이상 ② -1 ~ -2.5 ③ -2.5 이하
최근의 기분상태 및 인지기능장애 검사결과	최근의 기분상태	□ 특이소견 없음(문진표 3번의 3개 문항 모두 ‘아니오’) □ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요(문진표 3번의 3개문항 중 ‘예’가 하나 이상일 경우)
인지기능장애	□ 특이소견 없음(문진표 7번 문항 점수의 합이 0-3점) □ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요 (문진표 7번 문항 점수의 합이 4-10점) (※ 점수산정기준 - ①아니다 : 0점, ②가끔(조금) 그렇다 : 1점, ③자주(많이) 그렇다 : 2점)
질병예방과 일상생활 수행능력 평가	(독감예방접종) □예 □아니오 (낙상위험-낙상경험여부) □예 □아니오 (배뇨장애의심) □예 □아니오 (골다공증 위험(여성)) □예 □아니오 (일상생활수행능력) □ 정상 □ 경증 □ 중등증 □ 최중증
노인신체기능평가	(시력 또는 교정시력) □ 정상 □ 시력저하 (청력) □ 정상 □ 청력저하 (기능검사) □ 정상 □ 경증 □ 중증
진찰 및 상담	과거병력	(진단) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(약물) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(외상 및 후유증) 1.무 2.유 (일반상태) 1.양호 2.보통 3.불량
가족력	1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤기타(암포함)】
B형간염	(바이러스보유) 1. 유 2. 무 3. 모름
생활습관	1.흡연(①양호②개선필요) 2.음주(①양호②개선필요) 3.신체활동(①양호②개선필요) 4. 체중(①양호②개선필요)
바로조치		적극적인 관리
판정	□ 정상A
□ 정상B	①비만관리 ②혈압관리 ③이상지질혈증관리 ④간기능관리 ⑤당뇨관리 ⑥신장기능관리 ⑦빈혈관리 ⑧골다공증관리 ⑨기타질환관리 (1.혈색소과다 2.저체중 3.난청 4.시력저하 5.기타 )
□ 일반 질환의심	①폐결핵 ②기타흉부질환 ③이상지질혈증 ④간장질환 ⑤신장질환 ⑥빈혈증 ⑦골다공증 ⑧기타질환( )
□ 고혈압 또는 당뇨병질환의심
□ 유질환자	①고혈압 ②당뇨병 ③이상지질혈증 ④폐결핵
판정일	검진의사	면허(자격)번호
년 월 일	의사명	(서명)

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

[별지 제14호서식] <개정>

생애전환기 건강진단 결과기록지(1차 검진)

성 명		주민등록번호	- 1(2)******	사업장명(기호)
건강진단일	년 월 일	건강진단장소	□ 내원 □ 출장
구분	검사항목	결 과
계측검사	신 장	㎝ □ 본인 기재	체 중	㎏ □ 본인 기재
허 리 둘 레	㎝ □ 본인 기재	체질량지수	kg/m2
시력 (좌/우)	/ □ 교정	청력 (좌/우)	/
혈압(최고/최저)	/ mmHg
요검사	요 단 백	음성 2.약양성(±) 3.양성(+1) 4.양성(+2) 5.양성(+3) 6.양성(+4)
혈액검사	혈 색 소	g/dL	공복혈당	mg/dL
총콜레스테롤	mg/dL	HDL-콜레스테롤	mg/dL
트리글리세라이드	mg/dL	LDL-콜레스테롤	mg/dL
혈청크레아티닌	mg/dL	신사구체여과율(e-GFR)	mL/min/1.73㎡
AST(SGOT)	U/L	ALT(SGPT)	U/L
감마지티피(γ-GTP)	U/L
흉부방사선검사	1.정상 2.사진불량(B) 3.비활동성(C) 7.폐결핵의증 8.비결핵성 질환(F) 9.순환기계 질환(F) 10.진단미정(G) 11.미촬영 12.유질환자
만 40세	B형 간염 검사	표면항원	일반	1.음성 2.양성	정밀	검사수치( ) 검사기관 기준치( )이하
표면항체	일반	1.음성 2.양성	정밀	검사수치( ) 검사기관 기준치( )이하
검사결과	간염보균자 2. 면역자 3. 접종대상자
최근의 기분상태	□ 특이소견 없음 □ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요
만 66세	노인신체 기능검사	하지기능	(일어나 3m 걷고 돌아와 앉기) 초/ 보행장애(①유 ②무)
평형성	눈감은 상태	(한 다리로 서기) 초	눈 뜬 상태	(한 다리로 서기) 초
골밀도 검사	양방사선(말단)골밀도검사	① -1 이상 ② -1 ~ -2.5 ③ -2.5 이하
정량적전산화단층골밀도검사	① 120 초과 ② 80 ~ 120 ③ 80 미만
초음파골밀도측정	① -1 이상 ② -1 ~ -2.5 ③ -2.5 이하
최근의 기분상태 및 인지기능장애 검사결과	최근의 기분상태	□ 특이소견 없음(문진표 3번의 3개 문항 모두 ‘아니오’) □ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요 (문진표 3번의 3개문항 중 ‘예’가 하나 이상일 경우)
인지기능장애	□ 특이소견 없음(문진표 7번 문항 점수의 합이 0-3점) □ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요 (문진표 7번 문항 점수의 합이 4-10점) (※ 점수산정기준 - ①아니다 : 0점, ②가끔(조금) 그렇다 : 1점, ③자주(많이) 그렇다 : 2점)
질병예방과 일상생활 수행능력 평가	(독감예방접종) □ 예 □ 아니오 (낙상위험-낙상경험여부 □ 예 □ 아니오 (배뇨장애의심) □ 예 □ 아니오 (골다공증 위험(여성)) □ 예 □ 아니오 (일상생활수행능력) □ 정상 □ 경증 □ 중등증 □ 최중증
노인신체기능평가	(시력 또는 교정시력) □ 정상 □ 시력저하 (청력) □ 정상 □ 청력저하 (기능검사) □ 정상 □ 경증 □ 중증
진찰 및 상담	과거병력	(진단) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(약물) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(외상 및 후유증) 1.무 2.유 (일반상태) 1.양호 2.보통 3.불량
가족력	1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤기타(암포함)】	B형간염	(바이러스보유) 1.유 2.무 3.모름
생활습관	1.흡연(①양호 ②개선필요) 2. 음주(①양호 ②개선필요) 3. 신체활동(①양호 ②개선필요) 4.체중(①양호 ②개선필요)
바로조치		적극적인 관리
판정	□ 정상A
□ 정상B	①비만관리 ②혈압관리 ③이상지질혈증관리 ④간기능관리 ⑤당뇨관리 ⑥신장기능관리 ⑦빈혈관리 ⑧골다공증관리 ⑨기타질환관리 (1.혈색소과다 2.저체중 3.난청 4.시력저하 5.기타 )
□ 일반 질환의심	①폐결핵 ②기타흉부질환 ③이상지질혈증 ④간장질환 ⑤신장질환 ⑥빈혈증 ⑦골다공증 ⑧기타질환( )
□ 고혈압 또는 당뇨병질환의심
□ 유질환자	①고혈압 ②당뇨병 ③이상지질혈증 ④폐결핵
판정일	검진의사	면허(자격)번호
년 월 일	의사명	(서명)

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

[별지 제16호서식] <2017.5. . 신설>

출장검진기관 안내

1. 검진기관 현황

기관명
주소
연락처

2. 검진 인력 현황

성 명	면허(자격)	담당 업무

* 수검자가 알 수 있도록 검진인력의 면허(또는 자격) 종류 및 담당 업무를 상세히 기재

* 다음의 업무는 반드시 해당 면허 소지자가 실시하여야 함

1. 의사 : 건강검진 상담, 간초음파검사, 자궁경부암검진

2. 방사선사 : 흉부방사선촬영, 유방촬영, 위장조영촬영

3. 임상병리사 : 채혈, 소변검사