종합검진 Check List

□일반 / □특수 ( □위암 □대장암 □간암 □유방암 □자궁경부암 □폐암 )

※ 검사일자 :    2020 년  1 월   일

성 명		등 록 번 호
주민등록번호	-2	성별 / 나이	F/
단 체 명	개인 38만원(선불)	비 고	010-

※ 기능별 결과표

신장 / 체중	/	시 력 검 사	(좌/우) / (□교정)
안 저 검 사	L / R	혈 압 검 사	(최고/최저) /
안 압 검 사	(좌/우) /		(맥박수)

※ 검사진행 순서

체지방분석	허리둘레	구강검진	청력검사 (좌/우)
			500Hz /	1000Hz /	2000Hz /	4000Hz /
혈액검사	심전도검사	폐기능검사	자궁암검사	소변검사	대변검사	동맥경화 협착검사
			pap+ cervico
유방촬영	흉부X선촬영	골밀도검사	상/하복부 초음파	위장조영촬영	위내시경검사	비 고

※ 추가검사 항목	※ 과거 초음파 소견	위
		bx	CLO
		대장
		bx	CPP
※ 의사소견 검진의사 : (인)